Tıbbi onkoloji Uzmanlık Öğrencileri - Eğitim Programı

I) TEMEL BİLİMSEL İLKELER
KANSER BİYOLOJİSİ
Öğretim Hedefleri:
- Normal hücre biyolojisi
- Karsinogenesisin ana basamakları
- Gen yapısı
- Gen ifadesi (expression)
- Hücre siklusu
- Tedavi ile hücre siklusunun etkileşimi
- Tümör hücre kinetikleri
- Tümör hücre proliferasyonu
- Programlanmış hücre ölümü
- Hücre ölümü ile hücre proliferasyonu arasındaki denge
- Moleküler teknikler
- PCR
- Kromozomal analizler
- Moleküler ve temel hücre biyolojisinin diğer teknikleri
TÜMÖR İMMÜNOLOJİSİ
Öğretim Hedefleri:
- İmmün sistemin selüler ve humoral komponentleri
- Sitokinlerin immün sistem üzerindeki düzenleyici etkileri
- Tümör ve konakçı immün sistemleri arasındaki etkileşim-iletişim
- Tümör antijenitesi
- İmmün sistemin aracılık ettiği tümör anti-tümör sitotoksisite
- Sitokinlerin tümör hücresi üzerine direk etkisi
ETİYOLOJİ, EPİDEMİYOLOJİ, TARAMA (screening) ve KORUNMA
Öğretim Hedefleri:
- Onkogenesiste genetik ve çevresel faktörlerin etiolojik rolü
- Epidemiyolojik faktörler ve hastalıkların tanımlayıcıları
- Tarama ve risk değerlendirmesinin temel prensipleri
- Testlerin sensitivite (duyarlılık) ve spesifisiteleri (özgüllük)
- Maliyet/yarar oranı
- Genetik tarama ve danışmanın temel prensipleri ve endikasyonları
- Kanser gelişiminde primer, sekonder ve tersiyer korunma
KLİNİK ARAŞTIRMA ve İSTATİSTİK
Öğretim Hedefleri:
- Klinik çalışmanın planlanması
- Faz I çalışma
- Faz II çalışma
- Faz III çalışma
- Çalışma planlanmasında etik konular
- Çalışma planlanmasında düzenleyici konular
- Çalışma planlanmasında hukuki konular
- Tedaviye yanıtın değerlendirilme kriterleri
- Yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
- İstatistiğin temelleri
- Toksisite değerlendirilmesi ve derecelendirilmesi
- Kurumsal ve merkezi etik komitelerin rolü ve işlevi
- Hastanın bilgilendirilmiş onamı
- Araştırma destek başvurularının yazılmasındaki temel esaslar
- Araştırma desteği veren kurumlar
- Tedavi bedeli ve maliyet-etkinlik analizi
- Abstrakt hazırlamanın temel prensipleri
- Oral ve görüntülü sunum hazırlamanın temel prensipleri
- Makale yazmanın temel prensipleri
- Yayınlanmış makalelerin bilimsel değeri ve günlük pratiğe uygulanmasının değerlendirilmesi (kritize edilmesi)
- Uluslararası çalışma grupları ile ilişkiler
II) MALİGN HASTALIKLARIN TEDAVİ ve YÖNETİMİNDE TEMEL İLKELER
PATOLOJİ/LABORATUVAR/MOLEKÜLER BİYOLOJİ
Öğretim Hedefleri:
- Biyopsi materyali ve cerrahi spesmenin bir patolog ile gözden geçirilmesi
- Yeni patoloji teknikleri
- Laboratuar testleri
- Serum tümör belirteçleri
- Hücre membran belirteçleri
- DNA belirteçleri
EVRELENDİRME İŞLEMLERİ
Öğretim Hedefleri:
- Tümör-Nod-Metastaz evrelendirme sistemi
- Klinik evrelendirme işlemlerinin endikasyonları
- Radyolojik işlemlerin endikasyonları
- Nükleer tıp görüntüleme işlemlerinin endikasyonları
- Tedaviye yanıtın değerlendirilmesi
TEDAVİ
Cerrahi
Öğretim Hedefleri:
- Cerrahinin endikasyon ve kontrendikasyonları
- Evrelendirme, şifa(kür) ve palyasyonda cerrahinin rolü
- Organ koruyucu cerrahi endikasyonları
- Cerrahi ve diğer tedavi modalitelerinin sıralanmasındaki ilkeler
- Definitif cerrahi ve radyoterapi ve/veya diğer tedavi modalitelerine yardımcı cerrahinin risk ve yararları
- Postoperatif komplikasyonlar
Radyasyon Onkolojisi
Öğretim Hedefleri:
- Radyasyon biyolojisinin ilkeleri
- Küratif tedavi olarak radyoterapi endikasyonları
- Palyatif tedavi olarak radyoterapi endikasyonları
- Tedavi planlama ve dosimetrinin ilkeleri
- Cerrahi ve/veya antikanser ilaçlar ile radyoterapinin sıralanmasındaki endikasyonlar
- Akut ve geç yan etkiler
Antikanser İlaçlar
Öğretim Hedefleri:
- Malign hastalıkların primer tedavisinde endikasyon ve amaçlar
- Tekrarlamış malign hastalıların kurtarma tedavisinde endikasyon ve amaçlar
- Neoadjuvan tedavideki yararlılık
- Eşzamanlı tedavideki yararlılık
- Adjuvan tedavideki yararlılık
- Radyasyon duyarlaştırıcı olarak endikasyonları
- Doz ve tedavi gecikmelerinin önemi
- Hastalanın eşlik eden medikal hastalıklarının (comorbidite) değerlendirilmesi
- Farmakokinetik
- Farmakogenomik
- Çeşitli ajanların farmakolojisi
- Her antikanser ilacın toksisite profili ve uzun dönemdeki hasarları
- Organ disfonksiyonlarında doz ve tedavi takvimindeki düzenlemeler
Biyolojik Tedavi
Öğretim Hedefleri:
- Biyolojik tedavi endikasyonları (sitokin ve hematopoetik büyüme faktörleri dahil)
- Kendilerine özgü yan etkileri ve bunların yönetimi
- Kemoterapi kombinasyonları
- Monoklonal antikorlar
- Tümör aşıları
- Hücresel tedavi
- Genlere yönelmiş tedaviler
Destek ve Palyatif Tedaviler
Öğretim Hedefleri:
- Destek tedavi endikasyonları
- Destek tedavinin sınırları
- Destek tedavinin yan etkileri
- Palyatif tedavi endikasyonları
- Yaşam desteğinin sonlandırılması
- Klinik uygulamada nasıl kullanılabilir?
Destek Tedaviler
Öğretim Hedefleri:
- Bulantı-kusma etiyolojisi
- Anti-emetik ilaçların farmakolojisi ve etki mekanizmaları
- Anti-emetik ilaçların günlük uygulamalarda nasıl kullanılması gerekir
Enfeksiyon ve Nötropeni
Öğretim Hedefleri:
- Enfeksiyon ve nötropenik ateşin tanı ve yönetim ilkeleri
- Enfeksiyonların tedavi ve önlenmesi
- Hematolojik büyüme faktörlerinin endikasyonları
Anemi
Öğretim Hedefleri:
- Eritrosit süspansiyonu transfüzyonunun endikasyonları ve komplikasyonları
- Eritrosit süspansiyonu hazırlanması
- Eritropoetin endikasyonları
Trombositopeni
Öğretim Hedefleri:
- Trombosit süspansiyonu transfüzyonunun endikasyonları
- Trombosit transfüzyonunun komplikasyonları
- Trombosit süspansiyonunun hazırlanması ve verilmesi
Kemik iliği ve Periferik Progenitör (kök) Hücreler
Öğretim Hedefleri:
- Kemik iliği ve periferik progenitör hücrelerin elde edilmesi ve cryoperservasyonu
Organ Koruma
Öğretim Hedefleri:
- Organ koruma yöntemleri ve tedaviler
- Çeşitli organ koruyucu ajanların endikasyonları ve yan etkileri
- Fertilite koruma teknikleri
Mukozit
Öğretim Hedefleri:
- Enfeksiyöz mukozit ve antikanser ilaçlara bağlı mukozitin ayırt edilmesi
- Ağrı tedavisi ve topikal anestezikler
Malign Efüzyonlar
Öğretim Hedefleri:
- Asitin semptom, bulgu ve tedavisi
- Plevral efüzyonun semptom, bulgu ve tedavisi
- Perikardiyal efüzyonun semptom, bulgu ve tedavisi
- Parasentez ile efüzyonların tedavisi
Ekstravazasyon
Öğretim Hedefleri:
- Ekstravazasyonun önlenmesi
- Ektravazasyonun tanısı
- Ektravazasyonun tedavisi
Onkolojik Aciller
Öğretim Hedefleri:
- Acil girişim gerektiren klinik durumların tanınması (ÖR: spinal kord basısı, perikardiyal tamponat, vd)
- Kanser şüphesi olan olgularda tanı amaçlı doku örneklemesinin yapılmasında uygun yaklaşımlar
- Akut tedavi
- Kronik tedavi
Paraneoplastik sendromlar
Öğretim Hedefleri:
- Malignitelerin uzaktan “remote”etkileri
- Paraneoplastik sendromlarla en sık birlikte olan maligniteler
- Sendromların tedavileri
Beslenme Desteği
Öğretim Hedefleri:
- Enteral beslenme desteği
- Parenteral beslenme desteği
- Enteral beslenmenin komplikasyonları
- Parenteral beslenmenin komplikasyonları
Palyatif Bakım ve Terminal Dönem Bakımı
Öğretim Hedefleri:
- Ağrının yeri ve şiddetinin değerlendirilmesi
- WHO’nun ağrıda basamak tedavisi
- Opiyatların ve diğer analjeziklerin farmakoloji ve toksisitesi
- Kanser ağrısının yönetimi
- İnvaziv palyatif girişimlerin tanınması ve yönlendirme
Diğer Semptomlar
Öğretim Hedefleri:
- Solunum sistemi semptomlarının palyasyonu
- Gastrointestinal sistemin semptomlarının palyasyonu
- Nörolojik semptomların palyasyonu
- Cilt ve mukoza semptomları
- Anoreksiya ve kaşeksi
- Dehidratasyon
- Terminal dönem semptomlarına nasıl yaklaşmalı?
İletişim
Öğretim Hedefleri:
- Hasta ve ailesi ile iletişim
- Kötü haber verme
- Zor durumlarda nasıl davranmalı?
- Diğer sağlık personeli (hemşire, sosyal hizmet görevlisi, hasta bakıcısı, psikolog, vd)
Rehabilitasyon
Öğretim Hedefleri:
- Özellikle postoperatif durumlarda fizik tedavinin rolü
- Meşgale/uğraşı yaratma (occupational) tedavisinin rolü
- Konuşma (speech) tedavisinin rolü
- Yutma tedavisinin rolü
III) KANSERLERİN TANI , TEDAVİ ve YÖNETİMLERİ
BAŞ-BOYUN KANSERLERİ
Öğretim Hedefleri:
- Baş-boyun muayenesi
- Baş-boyun kanserlerinde risk faktörleri
- Baş-boyun kanserlerinin lokalizasyona göre doğal seyri
- Evrelendirme
- Panendeskopi
- Definitif tedavi olarak cerrahi ve/veya radyoterapi
- Kemoterapinin rolü
- İlerlemiş (advanced) hastalıkta palyasyonun rolü
- Organ koruma
- Hastaların uzun dönemde yönetim
- Sekonder kanser riski
AKCİĞER KANSERİ ve MEZOTELYOMA
Öğretim Hedefleri:
- Akciğer kanserinin gelişiminde risk faktörleri
- Mezotelyoma gelişiminde risk faktörleri
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Sınırlı hastalıkta multi-modalite yaklaşım
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapinin rolü
- Santral sinir sistemi tedavilerinin endikasyonları
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- İnoperabilite kriterleri
- Lokalize hastalıkta cerrahi ve cerrahi olmayan tekniklerle evrelendirme
- Lokalize hastalıkta cerrahinin değeri
- Lokalize hastalıkta kemoterapinin değeri
- Lokalize hastalıkta radyoterapinin değeri
- Lokalize hastalıkta kombine modalite tedavinin değeri
- İlerlemiş hastalıkta palyasyonda kemoterapinin rolü
- İlerlemiş hastalıkta palyasyonda radyoterapinin rolü
Mezotelyoma
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Cerrahi tedavi kriterleri
- Kemoterapinin değeri
GASTROİNTESTİNAL KANSERLER
Özofagus Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Tanıda endoskopi endikasyonları
- Evrelendirmede endoskopi endikasyonları
- Beslenme desteği endikasyonları
- Kombine modalite tedavi
- Palyatif kemoterapinin rolü
- Destek tedaviler
Mide Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Cerrahinin rolü
- Kombine modalite tedavinin rolü
- Palyatif kemoterapinin rolü
- Destek tedaviler
Kolon Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Cerrahi evrelendirme
- Kolon kanserinde adjuvan tedavi endikasyonları
- Rektal kanserlerinde adjuvan tedavi endikasyonları
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapinin rolü
- Kolon kanserinin kalıtsal tipleri ve bunların yayılım şekilleri ve yönetimleri
- Risk faktörleri
- Kolorektal kanserlerde tarama
- Kemoprevensiyon
- Genetik testler
Anal Kanser
Öğretim Hedefleri:
- HPV ile ilişkisi
- Organ korumada kombine modalite tedavinin rolü
Hepatobiliyer Kanser
Öğretim Hedefleri:
- Epidemiyoloji
- Risk faktörleri
- Tanı, tarama ve yanıt değerlendirmede AFP
- Lokalize hastalıkta cerrahi endikasyonları
- Sistemik ve intra-arteriyel kemoterapinin rolü
Pankreas Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Genetik
- Endoskopinin rolü
- Moleküler tanının rolü
- Cerrahinin küratif ve palyatif tedavideki rolü
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapinin palyatif rolü
GENİTOÜRİNER KANSERLER
Renal Hücreli Kanser
Öğretim Hedefleri:
- Tanı
- Paraneoplastik sendromlar
- Lokalize hastalıkta cerrahinin küratif rolü
- İlerlemiş hastalıkta biyolojik tedavilerin rolü
Ürotelyal Kanserler
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Lokalize ve invaziv hastalık arasındaki farklar
- Değişici epitel karsinomlarda (transitional-cell carcinoma) nüks eğilimi
- İdrar sitolojisinin evrelendirme ve takipteki rolü
- Sistoskopinin evrelendirme ve takipteki rolü
- Yüzeysel mesane kanserinde intravesikal tedavinin rolü
- Erken evre invaziv kanserlerde cerrahin rolü
- Kombine modalite tedavi
- Metastatik değişici epitel karsinomların yönetimi
Penil Kanser
Öğretim Hedefleri:
- Penil kanserlerin etyolojisinde HPV’nin rolü
- Kombine modalite tedavinin rolü
Prostat Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Epidemiyoloji
- Prostat kanseri taraması
- Tarama ve takipte PSA endikasyonları
- Histolojik derecenin önemi
- Erken evre hastalığın yönetiminde gözlemin rolü
- Erken evre hastalığın yönetiminde cerrahinin rolü
- Erken evre hastalığın yönetiminde radyoterapinin rolü
- İlerlemiş hastalıkta hormonal tedavi uygulanması
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapi uygulanması
Germ Hücre Tümörleri
Öğretim Hedefleri:
- IGCCG (International Germ Cell Collaborative Group) sınıflandırması
- Tümör belirteçlerinin tanı, prognoz ve takipte kullanılması
- Cerrahinin rolü
- Radyoterapinin rolü
- Kemoterapinin rolü
- İlerlemiş hastalıkta kombine kemoterapi
JİNEKOLOJİK KANSERLER
Over Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Over kanserinde herediter yatkınlık
- İlk evrelendirmede cerrahi işlemlerin rolü
- İlk tedavide cerrahinin rolü
- Sistemik tedavide cerrahinin rolü
- Lokalize hastalıkta kemoterapi endikasyonları
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapi endikasyonları
Uterus Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Endometrium kanserin etyolojisinde hormonlar ve hormonal tedavilerin rolü
- Erken evre hastalıkta cerrahinin küratif rolü
- İlerlemiş hastalıkta multidisipliner yaklaşımda radyoterapinin rolü
- Lokal hastalığın tedavisinde kemoterapinin rolü
- Metastatik hastalığın tedavisinde kemoterapinin rolü
- Lokal hastalığın tedavisinde hormonal tedavinin rolü
- Metastatik hastalığın tedavisinde hormonal tedavinin rolü
Serviks Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Serviks kanserinde risk faktörleri
- Cerrahi seçimi bazında evrelendirme
- Radyoterapi bazında evrelendirme
- İlerlemiş hastalığın tedavisinde kemoterapinin rolü
Vulvar ve Vajinal Kanserler
Öğretim Hedefleri:
- Anneleri gebelik sırasında dietilstil bestrol alan kadınlarda vajinanın berrak hücreli (clear cell) karsinomasının oluşması
- Takip
- Tedavi-yönetim
- Erken evre hastalıkta küratif cerrahi
- İlerlemiş hastalıkta kombine modalite tedavisi
Meme Kanseri
Öğretim Hedefleri:
- Mamogram yorumlanması
- Meme ultrasonografisinin yorumlanması
- Meme MRI’nın yorumlanması
- Patolojik ve prognostik faktörler
- Primer tedavi seçimini etkileyen faktörler (reseptör tayini dahil)
- İlerlemiş hastalıkta hormonal tedavi
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapi
- Adjuvan tedavi endikasyonları
- Elektif kemoterapi rejimlerinin rolü
- Aile hikayesinin önemi ve genetik test ve danışmanın önemi
Sarkomlar
Öğretim Hedefleri:
- Primer kemik sarkomlarının gelişimini kolaylaştıran faktörler
- Patolojik sınıflandırma
- Ekstremite koruma endikasyonları ve adjuvan kemoterai
- Kombine modalite tedavinin rolü
Yumuşak Doku Sarkomları
Öğretim Hedefleri:
- İlk tanıda cerrahi
- Ekstremite koruma endikasyonları
- Kemoterapinin rolü
- Cerrahinin rolü
- Radyoterapinin rolü
- Gastrointestinal tümörlerde spesifik tıbbi tedavi
CİLT KANSERLERİ
Melanoma
Öğretim Hedefleri:
- Risk faktörleri
- Primer melanoma ve prekürsör lezyonu displastik nevüsün klinik görüntüsü
- Cilt lezyonlarında benign ve potansiyel olarak malign görünümlü olanların ayırımı
- Prognozu belirlemede tümör derinliği ve diğer prognostik faktörlerin değeri
- Tanı koyma ve küratif rezeksiyonda cerrahi işlemler
- Adjuvan tedavide biyolojik tedavilerin endikasyonları
- İlerlemiş hastalıkta kemoterapinin risk ve yararları
- Melanomada primer korunma
- Melanoma gelişme riski yüksek hastaları tanıma ve danışma
Bazal Hücreli ve Skuamoz Hücreli Kanserler
Öğretim Hedefleri:
- Lezyonların klinik görüntüsü
- Güneş ışını ile temasla birlikteliği
- Kanser tedavisinin uzun dönemde gelişen komplikasyonları
ENDOKRİN KANSERLER
Öğretim Hedefleri:
- Tanısal işlemler
- Endokrin kanserlerin tedavisi
- Spesifik genetik defektlere bağlı bir kanser sendromunun bir parçası olarak endokrin kanser
- Antikanser ilaçların rolü
SANTRAL SİNİR SİSTENİ MALİGNİTELERİ
Öğretim Hedefleri:
- Primer hastalığın cerrahi tedavisi
- Metastatik hastalıkta cerrahinin rolü
- Primer hastalıkta radyoterapinin rolü
- Primer hastalıkra kemoterapinin rolü
- Metastatik hastalıkta kemoterapinin rolü
PRİMERİ BİLİNMEYEN KANSERLER
Öğretim Hedefleri:
- Tümör histopatolojisinin önemi
- Tanısal işlemleri yönlendirmede patolojik analiz
- Tanısal işlemleri yönlendirmede tümör belirteçleri
- Tedavinin sağkalımı etkileyebileceği durumları tanıma-ayırdetme
- Palyatif tedavi
HEMATOLOJİK MALİGNİTELER
Lösemi
Öğretim Hedefleri:
- Tanıda patolojik teknikler
- Tanıda moleküler biyolojik teknikler:
- Sitogenetik
- İmmün-fenotiplendirme
- PCR
- Güncel tedavi önerileri ve bunların erişkin popülasyon ve yaşlılara adaptasyonu
Akut Lösemi ve Myelodisplazi
Öğretim Hedefleri:
- Lösemi gelişimde risk faktörleri
- French-American-British (FAB)sınıflandırması
- Sınıflamanın prognoz ve tedaviye etkisi
- Kemik iliği transplantasyonu
- Diferansiyasyon tedavisinin değeri
Kronik Lösemiler
Öğretim Hedefleri:
- Periferik yayma
- Güncel terapötik yaklaşımlar
- Kemik iliği transplantasyon endikasyonları
Lenfomalar
Öğretim Hedefleri:
- Ann Arbor Evrelendirme sınıflandırması
- Dünya Sağlık Organizasyonu (WHO) sınıflandırması
Hodgkin Hastalığı
Öğretim Hedefleri:
- Hodgkin hastalığının evrelendirilmesi
- Cerrahi evrelendirme endikasyonları
- Erken evre hastalıkta radyoterapi
- Evre II, III ve IV’de kemoterapi endikasyonları
- Tedavinin uzun dönemde gelişen komplikasyonları
- Hastaların takibi
- Nüks etmiş veya dirençli hastalıkta kemik iliği transplantasyon endikasyonları
Non-Hodgkin Lenfomalar
Öğretim Hedefleri:
- HIV ve immünsüpresyon ile ilişkili lenfomalar
- Revised European-American Lymphoma (REAL) sınıflaması
- Uluslararası prognostik faktörler (IPI)
- Kemoterapinin rolü
- Nüksetmiş ve refrakter olgularda kemik iliği transplantasyonunun değeri
- Düşük dereceli (low-grade) lenfomaların farklı tipleri (tedavi ne zaman, gözlem ne zaman endikedir)
- Radyoterapinin rolü
- Cerrahinin rolü
- Monoklonal antikorları de içeren kemoterapinin tedavideki rolü
- Yüksek dereceli (high-grade) lenfomaların klinik özellikleri
- Yüksek dereceli (high-grade) lenfomalarda intensif tedavinin rolü
T-Hücreli Cilt Lenfomaları
Öğretim Hedefleri:
- Farklı evrelerdeki klinik görünüm
- Tanıda immünfenotiplendirmenin önemi
- İlk tedavide ultraviyole A ve psoralenin rolü
- İlk tedavide radyoterapinin rolü
- İlk tedavide topikal kemoterapinin rolü
- İlerlemiş veya refrakter hastalıkta kemoterapinin palyatif rolü
- İlerlemiş veya refrakter hastalıkta biyolojik ajanların palyatif rolü
- İlerlemiş veya refrakter hastalıkta radyoterapinin palyatif rolü
Plazma Hücre Diskrazileri
Öğretim Hedefleri:
- Plazma hücre diskrazileri MGUS’dan (Monoclonal Gammopathy of Unknown Significance) nasıl ayırt edilir
- Waldenström makroglobulinemisi
- Plazmasitoma
- Multipl myeloma
- POEMS (polinöropati, organomegali, endokrinopati, monoklonal protein, cilt değişiklikleri)
- Plazma hücreli lösemi
- Her durumda tedavi endikasyonları
AİDS ile ilişkili Maligniteler
Öğretim Hedefleri:
- AİDS ve immünsüpresyon ile SSS tümörlerinin ilişkisi
- Tedavi endikasyonları
- Birlikte olan medikal problemlerle ilgili toksisitede artış
- Sık görülen fırsatçı enfeksiyonların profilaksi ve tedavisi
HASTA EĞİTİMİ
Genetik Danışma
Öğretim Hedefleri:
- Hastada ve hastanın ailesinde kanser riskindeki artışın değerlendirilmesi
- Genetik tarama ve danışmanın prensipleri
Sağlığın Korunması
Öğretim Hedefleri:
- Daha sonra oluşabilecek kanserler konusunda hasta ve ailesine danışmanlık yapılması
- Diyet
- Sigara
- Alkol
- Güneş ışınına maruziyet
Uzun Dönemde Gelişen Komplikasyonlar
Öğretim Hedefleri:
- Her tedavi modalitesinin uzun dönemde gelişen komplikasyonlarını tanıma
Tedaviye Bağlı Gelişen Kanser Riski
Öğretim Hedefleri:
- Kemoterapiden sonra AML
- Radyasyona bağlı sarkomlar
Endokrin Fonksiyon Bozuklukları
Öğretim Hedefleri:
- Boyun radyasyonundan sonra hipotiroidizm
- Kemoterapiye bağlı sterilite
- Kemopreventif tedbirler
- Takip aralığı ve yapılması önerilen testler
|